¿Qué es un pago global prospectivo en salud?
Preguntado por: Srta. Francisca Rocha | Última actualización: 10 de febrero de 2022Puntuación: 5/5 (22 valoraciones)
Pagos Globales prospectivos o pagos por presupuesto global prospectivo. Este tipo de pago se refiere a la posibilidad de agrupar prestaciones de atención en salud, que suman diferentes procesos de la prestación.
¿Qué es el pago global prospectivo en salud?
Por lo antes dicho, el Pago Global Prospectivo se puede definir como la modalidad de pago que se usa en las contrataciones entre prestadores de Servicios de Salud la cual tiene lugar de forma anticipada y que permite entregar una suma fija de dinero por un conjunto de servicios brindados a los usuarios.
¿Qué es el sistema de pago prospectivo?
En cuanto al concepto de prospectivo, este se refiere a que el pagador establece por anticipado, un valor esperado de lo que va a costar la atención. Esto es, el pagador le propone al prestador pagar una suma fija y que se encargue de responder por el riesgo.
¿Qué es Convenio por PGP?
Modalidad de contratación y de pago mediante la cual se establece una suma por persona para la atención de la demanda potencial de un conjunto preestablecido de tecnologías en salud de baja complejidad, a un número predeterminado de personas, durante un periodo definido de tiempo y en cuyo pago se reconoce una suma ...
¿Cuáles son los tipos de contratos en el sector salud?
Según el Decreto Único 780 de 2016, del Ministerio de Salud (2016) los tipos de contratación celebrados entre entidades y actores del sistema de salud en Colombia, son: contrato de cápita, episodios de atención, integral por el grupo de riesgo, pago global retrospectivo y pago por servicio, cada uno con unas ...
MODALIDADES PROSPECTIVAS DE PAGOS EN SALUD
¿Qué es un contrato por evento en salud?
Pago por evento: Mecanismo en el cual el pago se realiza por las actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medicamentos prestados o suministrados a un paciente durante un período determinado y ligado a un evento de atención en salud.
¿Qué es contrato evento en salud?
Contrato Pago por Evento: Es el que el asegurador hace al prestador de servicios por los servicios que les presta a sus afiliados, e incluye honorarios médicos, suministros, medicamentos y servicios quirúrgicos.
¿Qué son pagos retrospectivos?
CAPITULO 5PAGOS RETROSPECTIVOS: REEMBOLSO DE COSTOS Y PAGO POR SERVICIO.Se denomina pago retrospectivo cuando el pago se reconoce para compensar un servicioprestado después que este se ha producido.Si el pago se reconoce previamente a la utilización de procesos o servicios, o previamente a losepisodios o condiciones.Se ...
¿Cuáles son los pagos retrospectivos en salud?
Los sistemas de pagos retrospectivos el pago final se calcula posterior a la prestación del servicio de salud. En el sistema de pago prospectivo la cantidad a pagar al prestador de salud se determina antes de la prestación de servicio. Los Sistemas de pago Prospectivos tiene dos variantes.
¿Qué es pago global?
Un "balloon payment" o pago global es un pago único, más grande de lo normal, que se hace al final del plazo del préstamo. ... La mayoría de los préstamos con un pago global, exigen un solo pago grande que sirve para pagar la totalidad de su saldo restante al final del préstamo.
¿Qué es una nota técnica en salud?
Nota técnica. Herramienta que permite a las EPS reflejar el comportamiento de los riesgos y de los costos (Naranjo, C, SF) derivados de la atención de los afiliados organizados por momento de curso de vida y grupos de riesgo.
¿Qué es un pago capitado?
PAGO CAPITADO: Es el pago prospec vo que se realiza a la región según el número proyectado de atendidos en establecimientos de salud de primer nivel de atención de acuerdo a la cobertura aprobada vía el presente convenio. En el cual la unidad de pago es la persona.
¿Qué dice el decreto 4747 de 2007?
El artículo 17 del Decreto 4747 de 2007 establece que es obligación de las entidades responsables del pago , la consecución de la IPS receptora que garantice los recursos humanos, físicos o tecnológicos, asi como los insumos y medicamentos requeridos para la atención del paciente".
¿Qué norma establece el acuerdo de voluntades entre ERP y PSS?
ACUERDOS DE VOLUNTADES PARA LA PRESTACION DE SERVICIOS SALUD. Acuerdo de Voluntades (Art. 3º, Lit. f, Decreto 4747 de 2007).
¿Qué normatividad obliga a las empresas de salud a facturar?
De esta forma, como se apunta, la facturación entre las entidades responsables del pago y los prestadores de servicios de salud se encuentra reglada, por un lado, por el artículo 13 de la Ley 1122 de 2007, y, por otro, por los artículos 56 y 57 de la Ley 1438 de 2011, sin perjuicio de las disposiciones comerciales y ...
¿Qué normatividad rige la factura en salud?
La Ley 1122 de 2007 en la cual, entre otros aspectos, se regula la relación existente entre responsables del pago y prestadores de servicios de salud, la cual está definida en el artículo 13 de dicha norma, en especial, el literal d), en cuanto atañe a las Entidades Promotoras de Salud EPS de ambos regímenes.
¿Qué es un convenio capitado?
Se trata de un modelos de remuneración centrado en la oferta, por lo tanto, en este caso el paciente no afecta directamente el pago del médico puesto que este último recibirá su sueldo aún cuando ningún paciente concurra al servicio.
¿Qué es el mecanismo de pago per cápita y cuáles sus características?
5.1 Per cápita: Mecanismo de pago cuyo monto se fija por anticipado y que corresponde a todos los servicios que podría necesitar un afiliado durante un periodo establecido, a partir de la cobertura del plan de seguros, en el marco de los convenios o contratos.
¿Cómo construir una nota técnica en salud?
La nota técnica debe consignar y sustentar los procedimientos técnicos y actuariales, fórmulas, información, parámetros o cualquier otro concepto, criterio o elemento utilizados para establecer la prima de riesgo y la prima comercial de los productos y servicios de salud.
¿Cómo se mide el riesgo en salud?
El riesgo relativo mide la fuerza de la asociación entre la exposición y la enfermedad. ... Su cálculo se estima dividiendo la incidencia de la enfermedad en los expuestos (Ie) entre la incidencia de la enfermedad en los no expuestos (Io).
¿Cuáles son los grupos de riesgo del Maite?
Asimismo, indica que se priorizarán grupos de riesgo, enfermedades no transmisibles con especial atención en hipertensión arterial y diabetes mellitus, enfermedades transmisibles con especial atención en malaria, dengue, tuberculosis y lepra, y salud mental con especial atención en depresión.
¿Qué es una hipoteca global?
Una hipoteca global es esencialmente un préstamo a corto plazo que se establece como un préstamo a largo plazo durante los primeros años.
¿Qué es un Balloon financiero?
Denominados planes “Balloon”, esta modalidad, prácticamente nueva y poco conocida por los usuarios, permite financiar solo una parte del costo total del vehículo, dejando una parte de ese costo al final del crédito. ...
¿Qué es Ballon en inglés?
globo nm. I couldn't ride a ballon any more. Ya no podía subirme a un globo.
¿Qué es un préstamo bullet?
Préstamo bullet o balloon: se trata de préstamos en los que sólo se liquidan intereses a cada cuota y la devolución del capital es íntegra en la última cuota.
¿Por qué el pescado es mejor que la carne de vaca?
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