¿Qué es un plan de salud Chile?

Preguntado por: Rubén Leyva  |  Última actualización: 30 de marzo de 2022
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El sistema de salud chileno está compuesto por un sistema mixto de atención integrado por el seguro público, que se denomina FONASA, que es el Fondo Nacional de Salud, y uno privado denominado ISAPRE, Instituciones de Salud Previsional.

¿Qué es un plan de salud en Chile?

Es un documento contractual en el que se estipulan las prestaciones, los beneficios a cuyo financiamiento se obliga la Isapre, su precio, y las demás condiciones particulares pactadas. Es adicional a las Garantías Explícitas en Salud (GES), relativas a acceso, oportunidad, protección financiera y calidad.

¿Cuál es el plan de salud?

El Plan de Salud es el instrumento principal de la planificación en salud de un territorio, en el cual se establecen las prioridades de intervención sanitaria, se fijan objetivos y se definen los programas necesarios para mejorar los resultados en salud en la comunidad.

¿Cuál es el mejor plan de salud?

Debes definir el tipo de plan que más se aproxime a aquellas necesidades predefinidas por ti, tu salud, tu grupo familiar y otras características pertenecientes a los beneficiarios del plan. En este caso, las alternativas de elección son Plan cerrado, Plan con prestadores preferentes y Plan de libre elección.

¿Cómo elegir el mejor plan de salud?

Características clave a comparar
  1. Primas. Esta es la cantidad que usted paga por el seguro médico. ...
  2. Gastos de bolsillo. Estos incluyen copagos, deducibles y coseguros. ...
  3. Beneficios. Estos son los servicios médicos que están cubiertos por el plan. ...
  4. Red de proveedores. ...
  5. Libertad de elección. ...
  6. Papeleo.

Salud Pública 11: Estructura del sistema de salud chileno.

16 preguntas relacionadas encontradas

¿Qué es mejor plan preferente o libre eleccion?

✔️ Los planes libre elección permitirán atenderte en cualquier clínica u hospital y la Isapre te va a cubrir siempre de la misma forma. ✔️ Los planes preferentes tienen una cobertura preferente en una o varias clínicas u hospitales.

¿Cuál es la diferencia entre Fonasa e Isapre?

El Fondo Nacional de Salud, FONASA, es un organismo público encargado de otorgar cobertura de atención en salud. Las Instituciones de Salud Previsional, ISAPRES son aseguradoras privadas de salud.

¿Cuál es la diferencia entre Isapre y Fonasa?

Si eliges Fonasa, la mejor cobertura la obtendrás en hospitales y centros públicos. Si eliges Isapre, la mejor cobertura la obtendrás en la clínica u hospital privado que selecciones. Además, considera tiempo de atención ⏲️ (para especialistas y operaciones) con mayor retardo en Fonasa.

¿Qué es mejor Consalud o colmena?

Las conclusiones son que la Isapre Colmena obtiene el puesto número 1 como la más económica, mientras que Consalud se lleva el lugar de la Isapre con los planes más caros.

¿Cómo se elabora un plan de salud?

Los pasos fundamentales a seguir para implantar un plan de salud y bienestar en una entidad son:
  1. Análisis previo de indicadores. ...
  2. Definición de la estrategia. ...
  3. Designación del equipo de trabajo. ...
  4. Establecimiento del plan de acción. ...
  5. Compromiso de Dirección. ...
  6. Puesta en marcha, medición y comunicación de resultados.

¿Qué es un plan de salud pública?

Qué es el Plan Decenal de Salud Pública, PDSP: ... Es una expresión concreta de una política pública de Estado, que reconoce la salud como un derecho humano interdependiente con otros y dimensión central del desarrollo humano.

¿Cuáles son los planes de salud en Colombia?

El Plan de Beneficios en Salud, (por sus siglas llamado también como: PBS), antiguamente llamado Plan Obligatorio de Salud (POS), es el conjunto de servicios de atención en salud a los que tiene derecho un usuario en el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia, SGSSS, cuya finalidad es la protección de ...

¿Cuáles son los planes complementarios de salud?

Es un plan de contratación individual, familiar o colectivo, que brinda servicios de fácil acceso, con una red preferencial de IPS, mayor cobertura, comodidad y tecnología, ampliando los beneficios del Plan de Beneficios en Salud (PBS).

¿Qué es lo que reembolsa Fonasa?

Permite a los beneficiarios y beneficiarias del Fondo Nacional de Salud (Fonasa) solicitar el reembolso de los gastos asociados a la compra de elementos de prótesis y órtesis, o a un traslado, presentando las facturas, boletas o pasajes.

¿Qué pasa si no estoy en Fonasa ni Isapre?

Que pasa si el paciente no tiene isapre ni fonasa podria optar al auge? Te puedes atender en el Cesfam de tu comuna como indigente y ahí accedes al plan de salud mental del mismo gratuitamente.

¿Que me cubre Fonasa?

Incluye asistencias médicas, tales como consultas, exámenes, procedimientos diagnósticos, procedimientos quirúrgicos, hospitalización, atención obstétrica, tratamientos, insumos, incluidos los medicamentos del Formulario Nacional y demás prestaciones necesarias para la atención de la enfermedad que te afecte a ti y/o a ...

¿Quién tiene derecho a Fonasa?

hijos a cargo menores de 18 años o mayores con discapacidad, propios así como los del cónyuge o concubino cuando no estén amparados por sus padres biológicos o adoptivos. cónyuge o concubino que no posea por sí mismo la cobertura médica del Seguro Nacional de Salud (SNS).

¿Cuánto se paga por Fonasa?

Fonasa se financia principalmente por dos vías: aportes del Estado y cotizaciones de las y los trabajadores. Los aportes del Estado son el 70% de los ingresos de Fonasa, y las cotizaciones corresponden a un 30%. Estas cotizaciones corresponden al 7% de la renta imponible (R.I.)

¿Cuándo conviene estar en Fonasa?

Si con el 7% no te alcanza para cubrir el plan básico de una Isapres, te conviene mejor Fonasa. Pero ti tienes un buen sueldo te conviene la Isapre ya que en Fonasa mientras más ganas más debes pagar en copago (si perteneces al tramo C sólo te cubre 90% y si eres del tramo D sólo te cubre el 80%).

¿Qué significa que un plan sea libre eleccion?

Plan Libre Elección: Plan de salud que permite la atención en cualquier centro médico con igual condición de cobertura. Plan Preferente: Plan de Salud que además de la modalidad Libre Elección, ofrece mejores coberturas al atenderse en un determinado centro médico o clínica asociadas al plan.

¿Qué son los Planes libre eleccion?

En las isapres, es aquélla cuya elección del prestador es resuelta libremente por el beneficiario y se pacta a través del Plan de Salud.

¿Qué es un plan de libre elección?

-Tipos de planes de salud: Libre elección: El beneficiario podrá atenderse en cualquier clínica u hospital que elija, obteniendo la misma cobertura independiente del prestador de salud que escoja.

¿Cómo elegir una Isapre?

Los antecedentes fundamentales que se deben presentar al momento de firmar un contrato de salud con una Isapre son: cédula de identidad, liquidación de sueldo o pensión y carta de desafiliación o formulario de término de contrato si viene de otra isapre.

¿Qué significa 25 de la cobertura general del plan?

Son aquellas prestaciones que en forma excepcional no tendrán la cobertura normal del plan. Se indican en un recuadro especial y en general tienen sólo una cobertura del 25%. Éstas suelen ser atención: psiquiatría, psicología, cirugía bariátrica y cirugía refractiva.

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