¿Qué es el delirium hospitalario?
Preguntado por: Dr. Óscar Vaca Segundo | Última actualización: 8 de noviembre de 2025Puntuación: 4.8/5 (41 valoraciones)
Por delirium se entiende a un trastorno agudo y fluctuante de la atención y la cognición, que se presenta por lo general en un paciente vulnerable, que presenta uno o más factores de riesgo o “predisponentes”, y que secundario a una patología médica aguda, uso de fármacos y/o un evento quirúrgico-anestésico electivo o ...
¿Cuánto dura el delirium hospitalario?
La aparición del delirium puede iniciarse con manifestaciones prodrómicas que progresan al cuadro completo en el curso de 1-3 días. Con tratamiento, los síntomas pueden resolverse en cuestión de horas o días o persistir semanas o meses, particularmente en ancianos y pacientes con demencia asociada.
¿Qué hacer con un paciente con delirium?
- Proteger las vías respiratorias.
- Administrar líquidos y nutrientes.
- Ayudar con el movimiento.
- Tratar el dolor.
- Abordar la pérdida del control de la vejiga.
- Evitar el uso de restricciones físicas y sondas vesicales.
- Evitar los cambios en el entorno y en las personas encargadas del cuidado, siempre que sea posible.
¿Cuál es el tipo de delirium más frecuente en el anciano?
El síndrome confusional agudo (SCA) es uno de los trastornos cognitivos más importantes en el anciano, tanto por su prevalencia como por su pronóstico. Puede ser la forma clínica de presentación de patologías graves o aparecer en el curso de ellas, a veces asociado al tra- tamiento farmacológico utilizado.
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¿Qué factores pueden desencadenarlo? La deshidratación, el estreñimiento, los déficits vitamínicos y el hecho de estar ingresado en un hospital son factores de riesgo para los cuadros confusionales. ”Hay que entender que al mayor se le saca de su entorno y llega a un lugar a veces agresivo”, recuerda.
Qué es el delirium y cúal es su tratamiento
¿Cuánto tiempo dura el delirio después de una estancia hospitalaria?
La mayoría de los casos de delirio duran unos días, pero en algunos casos puede persistir durante semanas o incluso meses . El delirio puede continuar incluso después de haber abordado todos los desencadenantes. En este caso, debe recibir apoyo y atención continua. En otros casos, el delirio mejorará gradualmente.
¿Cuáles son los síntomas del delirium en pacientes hospitalizados?
El delirium se manifiesta a través de diversos síntomas dentro de los que destaca el trastorno de la atención (entendido como capacidad reducida para dirigir, centrar, mantener o desviar la atención) y su curso fluctuante a lo largo del día y de la hospitalización.
¿Cómo se comporta una persona con delirium?
- Ansiedad, miedo o desconfianza hacia otras personas.
- Depresión.
- Mal genio o ira.
- Sensación de euforia.
- Falta de interés y emoción.
- Cambios repentinos en el estado de ánimo.
- Cambios en la personalidad.
- Ver cosas que otras personas no ven.
¿Qué es el delirium terminal?
El delirium es un síndrome neurocognitivo y conductual complejo que puede aparecer durante todo el curso de la enfermedad oncológica con tasas de prevalencia entre 13 y 88%. Si bien es más frecuente en la fase final de la enfermedad, entre un 30 a 50% de los casos, son reversibles.
¿Cómo se quita el delirium?
- Tener un horario regular de día y noche y ayudarla a mantener un patrón de sueño normal. ...
- Mantener su habitación en silencio y calma.
- Asegurarse de que está cómoda.
- Animándola a levantarse de la cama y sentarse en una silla durante el día.
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Trastornos metabólicos, como deshidratación, hiperglucemia, hipoglucemia e hipoxia. Enfermedades cardiovasculares, como arritmias, insuficiencia cardíaca o infarto de miocardio. Trastornos neurológicos, como traumatismo craneoencefálico, convulsiones y apoplejía.
¿Qué medicamentos causan delirium?
En cuanto a la farmacología, la presencia de delirium se ha asociado al uso de fármacos anticolinérgicos (prometazina, difenhidramina, amitriptilina, doxepina, clorpromazina), benzodiacepinas (clonazepam, diazepam, lorazepam, estazolam), esteroides, opioides de acción prolongada (morfina, meperidina) y una sedación ...
¿Cuáles son los 4 tipos de delirio?
- Delirio hipoactivo: El paciente parece somnoliento, cansado o deprimido.
- Delirio hiperactivo: El paciente está inquieto, ansioso, o agitado de repente y sin cooperación.
- Delirio mixto: El paciente cambia una y otra vez entre delirio hipoactivo y delirio hiperactivo.
¿Qué hacer cuando un anciano no duerme de noche?
- Evitar las comidas pesadas poco antes de acostarse. ...
- Evitar los estimulantes como la cafeína por lo menos 3 o 4 horas antes de ir a dormir.
- Hacer ejercicio a horas regulares del día, pero no 3 horas antes de ir a dormir.
- Acostarse y despertarse a la misma hora todos los días.
- No tomar siestas.
¿Qué siente una persona cuando está en una UCI?
En un estudio con pacientes que han estado hospitalizados en UCI (2), estos relataron su experiencia como negativa debido a las alteraciones cognitivas, la incomodidad por presencia de elementos invasivos, la limitación del movimiento, la incapacidad para hablar, la sed, el ruido y el dolor.
¿Qué parte del cerebro afecta el delirium?
Se han identificado algunas regiones cere- brales específicas que intervienen en el delirium, como el córtex prefrontal, el tálamo y los ganglios basales, sobre todo del hemis- ferio no dominante.
¿Cuánto vive una persona con delirium?
En general, el delirium se asocia con altas tasas de mortalidad y morbilidad, larga estancia hospitalaria, complicaciones y deterioro funcional. El grupo de ancianos es muy vulnerable, un 22–76% fallece durante la hospitalización y un 25% muere en los 6 meses siguientes al egreso2.
¿Qué es el delirio en la etapa final de la vida?
El delirium en la etapa final de la vida tiene muchas causas. El delirium es habitual durante los últimos días de vida. La mayoría de las personas tienen un grado más bajo de conciencia. Tal vez parezca que estén ausentes o menos alerta, y tengan menos energía.
¿Qué tipos de delirium hay?
- Hipoactivo: En el cual usted no está activo y parece somnoliento, cansado o deprimido.
- Hiperactivo: En el cual usted está inquieto o agitado.
- Mixto: En el cual usted pasa de un estado a otro, entre hipoactivo e hiperactivo.
¿Qué es el delirium en urgencias?
El delirium es una urgencia médica muy prevalente y subdiagnosticada en todos los niveles asistenciales, incluido el servicio de urgencia. Se asocia a más complicaciones, morbilidad, deterioro funcional e incluso mayor mortalidad ajustando por edad y patologías de base.
¿Cómo se diferencia el delirium de la demencia?
Habitualmente, el delirio es causado por una enfermedad aguda, toxicidad farmacológica o por drogas recreativas (que a veces ponen en peligro la vida) y muchas veces es reversible. Por lo general, la demencia es provocada por cambios anatómicos en el encéfalo, tiene un inicio más lento y, usualmente, es irreversible.
¿Cuál es el tratamiento para el delirio postoperatorio?
La terapia del delirium, debe enfocarse en la búsqueda y manejo de factores precipitantes, en favorecer un adecuado entorno no farmacológico, y en el uso apropiado de neurolépticos.
¿Qué causa es la más habitual en cuadros tipo delirium?
Como ya se ha señalado, el delirium o síndrome confusional agudo es muy frecuente que se produzca tras el ingreso en el hospital del paciente, ya que puede ser inducido por múltiples factores de riesgo: Envejecimiento cerebral. Presencia de una demencia o deterioro cognitivo. Depresión o ansiedad.
¿Por qué los ancianos ven alucinaciones?
En las personas mayores, las alucinaciones suelen estar causadas por la demencia u otro deterioro cognitivo. Aunque estos síntomas pueden asustar, hay una serie de tratamientos que pueden ayudar a aliviarlos.
¿Qué es delirium en UCI?
El delirio (delirium en la literatura anglosajona) o síndrome confusional agudo es un grave trastorno neuropsiquiátrico de origen orgánico que se caracte- riza por la aparición de alteraciones de conciencia y de las funciones cognitivas y suele tener un curso fluctuante.
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