¿Qué enfermedades no cubre el seguro voluntario del IMSS?
Preguntado por: Inés Valdivia Segundo | Última actualización: 7 de abril de 2025Puntuación: 4.8/5 (3 valoraciones)
- Alguna enfermedad preexistente, tales como:
- Tumores malignos.
- Enfermedades crónico degenerativas como: complicaciones tardías de la diabetes mellitus.
- Enfermedades por atesoramiento (enfermedad de gaucher)
- Enfermedades crónicas del hígado.
¿Qué enfermedades no cubre el seguro voluntario?
Enfermedades sistémicas crónicas del tejido conectivo; adicciones como alcoholismo y otras toxicomanías; trastornos mentales como psicosis y demencias; enfermedades congénitas y síndrome de inmunodeficiencia adquirida o Virus de Inmunodeficiencia Adquirida Humana positivo (VIH)
¿Qué enfermedades no cubre el seguro?
- Hipertensión arterial.
- Dislipidemias.
- Nódulos de mamas.
- Material de fijación en columna vertebral.
- Diabetes Mellitus hasta los 70 años.
- Endometriosis en edad fértil.
- Cáncer.
- Enfermedad arterial coronaria.
¿Qué cirugías cubre el seguro voluntario?
Cirugía de insuficiencia venosa y várices. Cirugía de senos paranasales y nariz. Cirugía de varicocele. Hemorroidectomía y cirugía de fístulas rectales y prolapso de recto.
¿Qué incluye el seguro voluntario?
El seguro cubre asistencia médico, quirúrgica, farmacéutica, hospitalaria y maternidad.
IMSS: Enfermedades que NO CUBRE el Seguro de Salud para la Familia
¿Qué derechos tiene el seguro voluntario?
Los beneficios y prestaciones con los que cuentan los afiliados voluntarios son: pensiones (vejez, invalidez, discapacidad y montepío), auxilio de funerales, seguro de salud para el afiliado y sus hijos menores de 18 años, préstamo hipotecario; además, cobertura de salud para el cónyuge, al pagar un porcentaje ...
¿Qué cirugía no cubre el IMSS?
Queda establecido que el Seguro de Salud para Familia no cubre: Cirugía estética. Adquisiciones de anteojos, lentes de contacto, lentes intraoculares y aparatos auditivos. Cirugía para corrección de astigmatismo presbicia, miopía e hipermetropía.
¿Cubre el seguro voluntario operaciones quirúrgicas?
Otorga al trabajador y sus beneficiarios, asistencia médica, quirúrgica y farmacéutica, servicio de hospitalización, por enfermedades no profesionales, así como el pago de incapacidades al trabajador por dichas enfermedades.
¿Cómo sabe el seguro si tengo una enfermedad preexistente?
Las compañías de seguros utilizan varias formas de averiguar si tienes una enfermedad preexistente. Una de las principales es el cuestionario médico que llenas al aplicar. También pueden revisar tus registros médicos con tu consentimiento. Por eso, es importante ser honesto y completo al proporcionar esta información.
¿Qué puedo hacer si necesito una operación y no tengo seguro?
En el caso de las personas que no cuentan con seguridad social, recibirán atención gratuita a través del Insabi en Centros de Salud, Centros de Salud con Servicios Ampliados (CESSA), Unidades Médicas de IMSS Bienestar, Unidades de Especialidades Médicas (UNEMES) y en los hospitales rurales, comunitarios y generales.
¿Qué tratamientos no son cubiertos por los seguros?
- Medicina alternativa: Por ejemplo, masajes, acupuntura, terapias herbales y más.
- Cirugía estética: Cosas como cirugías plásticas, remoción de piel con láser, liposucción, rinoplastia (cirugía de nariz), etc.
¿Qué no cubre el seguro?
La mayoría de los seguros médicos no cubren procedimientos electivos o cosméticos, tratamientos de belleza, uso de medicamentos fuera de indicación ni tecnologías de última generación . Si se deniega la cobertura médica, los asegurados pueden solicitar excepciones o concesiones según la situación y el pronóstico de cada persona.
¿Qué es un seguro voluntario?
Seguros voluntarios.
Como su nombre lo indica, son aquellos que adquieres por voluntad, pensando en una o varias necesidades específicas, por ejemplo, un seguro extra para tu vehículo, un plan de complementario de salud o un seguro educativo.
¿Qué enfermedades no cubren los seguros?
- Cáncer.
- Enfermedades cardiovasculares (infartos, hipertensión grave, insuficiencia cardíaca)
- Diabetes avanzada.
- Hepatitis crónica.
- VIH/SIDA.
- Insuficiencia renal.
- Trastornos psiquiátricos graves.
¿Cuánto cuesta un seguro voluntario en el IMSS?
De acuerdo con el sitio del Instituto, el costo del IMSS Voluntario varía dependiendo de la edad del asegurado. En este sentido, a partir del 1 de marzo de 2025, los costos anuales quedaron de la siguiente manera: 0-19 años: 8 mil 900 pesos. 20-29 años: 11 mil 100 pesos.
¿Qué hacer si el IMSS no me quiere operar?
Presencial acudiendo a la Subdelegación del IMSS para realizar escrito de denuncia. Por escrito presentado en Subdelegación del IMSS. Por correo electrónico dirigido a denuncia.enlinea@imss.gob.mx.
¿Qué enfermedades son catalogadas como preexistencia?
Corresponde a cualquier enfermedad, patología o condición de salud que haya sido conocida por el afiliado y diagnosticada médicamente con anterioridad a la suscripción del contrato o a la incorporación del o la beneficiario/a, en su caso.
¿Qué enfermedades preexistentes están cubiertas por la póliza?
Una enfermedad o lesión médica que tengas antes de empezar un nuevo plan de cuidado de la salud puede considerarse una condición preexistente. Condiciones como diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), cáncer y apnea del sueño pueden ser ejemplos de condiciones de salud preexistentes.
¿Qué pasa si miento a las preguntas del seguro de salud?
Si se detecta falta de veracidad en las declaraciones del cuestionario médico, la compañía no asumirá esa operación y podría tener dos consecuencias para nosotros: Imponer una exclusión en el seguro respecto a esa dolencia. Anular la póliza directamente en función de la gravedad de lo no declarado.
¿Qué cirugías no cubre el seguro?
- Cirugías estéticas.
- Tratamientos para la obesidad.
- Artículos durante estancia hospitalaria.
- Enfermedades preexistentes o consecuencias de intervenciones médicas pasadas.
¿Cómo funciona el seguro voluntario?
La afiliación voluntaria opera a través del pago de una cuota que el trabajador deberá cubrir mensualmente para dar vigencia a su seguro y que se calcula en relación a sus ingresos. Para conocer el costo de tu afiliación voluntaria, el IMSS pone a tu disposición un simulador de cuotas.
¿Qué operaciones no cubre la seguridad social?
Aquellas cirugías estéticas que no guarden relación con accidentes, malformaciones o enfermedades no las financia la sanidad pública española. Por eso, un Aumento de Pecho o una Liposucción no te las cubre la sanidad pública.
¿Qué enfermedades no cubre el seguro social voluntario?
¿Qué enfermedades no cubre el seguro del IMSS para la familia? De acuerdo con el IMSS, algunos de los padecimientos y enfermedades que no cubre su Modalidad 33 de seguro voluntario para las familias de los derechohabientes son: Tumores malignos. Enfermedades sistémicas crónicas del tejido conectivo.
¿Cómo hacer que el IMSS pague una cirugía?
¿Dónde puedo realizar este trámite? La solicitud del trámite también podrá realizarse en su totalidad de forma presencial en las ventanillas de prestaciones económicas en la Unidad de Medicina Familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social que le corresponda (ver modalidad B), en un horario de 8:00 a 15:00 horas.
¿Cuánto me cuesta pagar el seguro social por mi cuenta?
IMSS: cuotas del Seguro de Salud para la Familia en 2025
A partir del 1° de marzo de 2025, el IMSS actualizó las cuotas anuales para quienes deseen afiliarse por su cuenta. Los montos se determinan con base en el rango de edad del solicitante: De 0 a 19 años: $8,300 MXN. De 20 a 39 años: $10,250 MXN.
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