¿Por qué es importante la norma 004?

¿Cuál es el objetivo de la norma 024?

Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la ...

¿Quién es el responsable del llenado del expediente clínico?

Los expedientes clínicos son propiedad de la institución o del prestador de servicios médicos que los genera, cuando éste, no dependa de una institución. En caso de instituciones del sector público, además de lo establecido en esta norma, deberán observar las disposiciones que en la materia estén vigentes.

¿Cuánto tiempo se deben guardar los expedientes de pacientes?

Los expedientes clínicos son propiedad de la institución y del prestador de servicios médicos, sin embargo, y en razón de tratarse de instrumentos expedidos en beneficio de los pacientes, deberán conservarlos por un periodo mínimo de 5 años, contados a partir de la fecha del último acto médico.

¿Cómo citar la NOM-004?

Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 Del Expediente Clínico. México: Diario Oficial de la Federación; 15-10-2012. [Internet].

¿Qué norma rige el expediente clínico?

2.1 Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, En Materia de Información en Salud. 2.2 Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del Expediente Clínico. 2.3 Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, Para la Vigilancia Epidemiológica. Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana se entiende por: 3.1 Acceso.

¿Por qué es importante el ECOP?

el ECOP obliga al veterinario a recopilar los problemas y síntomas con un orden lógico, dejando de lado la información irrelevante. Se reduce así el riesgo de un exceso de trabajo de escritura inútil y de una exploración muy extensa.

¿Cuáles son los valores del expediente clínico?

Valoramos la integridad, la honestidad, la apertura al cambio, la excelencia en nuestros productos y personal, el pensamiento de autocrítica, la mejora continua y el respeto mutuo.

¿Cómo referenciar las NOM?

Para citar un estándar, una norma técnica o una directriz de calidad en el Estilo APA, debes proporcionar el autor, la fecha, el título y la fuente del trabajo. Después del título, proporcione cualquier número o identificador para el estándar entre paréntesis sin cursiva.

¿Cómo se cita en APA la Ley General de Salud?

Título oficial del Código [abreviación]. Número y año de la ley a que corresponde. Artículo(s) citado(s).

¿Cómo citar la Ley General de Salud Vancouver?

¿Dónde se guardan los expedientes clinicos?

8.1 Archivo Clínico. Es el área responsable del manejo, control, custodia y conservación de los expedientes clínicos y demás documentos de salud derivados de la atención de los pacientes.

¿Cuánto tiempo tiene de validez un informe médico?

Efectivamente los informes tienen 6 meses de validez.

¿Dónde se guarda el historial clinico?

En este sentido, con carácter general, el deber de custodia de las historias clínicas es del centro sanitario«. En este sentido es claro que para los facultativos que prestan sus servicios en un centro o institución como trabajadores por cuenta ajena, el deber de custodia de la historia clínica compete al centro.

¿Cómo llenar un expediente clínico?

Las notas médicas y reportes deberán contener el nombre completo del paciente, edad, sexo y en su caso, número de cama o expediente. Todas las notas en el expediente clínico deberán contar con fecha, hora y nombre completo de quien la elabora, así como la firma autógrafa, electrónica o digital.

¿Qué es el expediente clínico?

El Expediente Clínico se integra por toda la información generada de la atención médica que se ha brindado al paciente desde su ingreso hasta la última consulta en el Hospital y es de carácter confidencial.

¿Cómo hacer un expediente clínico?

El expediente debe realizarse con lenguaje técnico-médico, sin abreviaturas, con letra legible (sin tachaduras). Y conservarlo así en buen estado. Las notas de egreso deben ser elaboradas por el médico tratante del paciente e incluir la fecha de ingreso, así como el motivo del egreso con sus diagnósticos finales.

¿Cuál es la NOM 024?

NOM-024-SSA2-1994, PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA A LA SALUD. Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos. - Secretaría de Salud.

¿Qué es la NOM 024 SSA3 2012?

La presente NOM-024-SSA3-2012 establece los criterios bajo los cuales se debe generar, procesar, conservar, interpretar y asegurar el intercambio de información entre Sistemas de Información de Registro Electrónico para la Salud, entre los que se encuentran los de Expediente Clínico Electrónico, así como los mecanismos ...

¿Qué es el Sistema de Información de Registro Electrónico para la Salud?

3.47 Sistema de Expediente Clínico Electrónico. - Es un tipo de Sistema de Información de Registro Electrónico para la Salud en el cual el personal de salud registra, anota y certifica su intervención relacionada con el paciente, con arreglo a las disposiciones jurídicas sanitarias aplicables.

¿Cuáles son los datos generales del paciente?

Datos recopilados

Datos de identificación: nombres y apellidos completos, ID, edad, género, ocupación, estado civil, escolaridad, dirección, nombre del acompañante o de quien da la información, y teléfono. Motivo de consulta: el motivo principal por el cual el paciente acude a la consulta médica.