¿En qué tipo de hidrocefalia está contraindicada la punción lumbar?

Preguntado por: Álvaro Tórrez  |  Última actualización: 23 de diciembre de 2021
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La contraindicación más importante y absoluta para la realización de la punción lumbar es la presencia de signos y/o síntomas clínicos de hipertensión intracraneal.

¿Qué enfermedades detecta la punción lumbar?

Se realiza una punción lumbar para permitir diagnosticar con más facilidad infecciones graves, como la meningitis, otros trastornos del sistema nervioso central, como el síndrome de Guillain-Barré y esclerosis múltiple, o tipos de cáncer en el cerebro o en la médula espinal.

¿Cuál es la presion normal del LCR?

Resultados normales

Los valores normales normalmente fluctúan de la siguiente manera: Presión: de 70 a 180 mm H2O. Apariencia: transparente, sin color. Proteína total en LCR: 15 a 60 mg/100 mL.

¿Cómo medir presión intracraneal punción lumbar?

Es un examen que consiste en la introducción de una aguja en el espacio subaracnoideo del saco dural lumbar para análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR).

¿Qué cuidados hay que tener antes de una punción lumbar?

Comida: no hace falta permanecer en ayunas antes de la punción ni después. Se recomienda tomar una comida ligera y evitar tomar durante todo el día café, alcohol y otras sustancias excitantes, incluso también el día previo a la prueba.

Indicaciones, materiales, procedimiento, contraindicaciones y efectos secundarios de PUNCION LUMBAR

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¿Cuánto tiempo de reposo después de una punción lumbar?

Tras la realización de la punción, lo habitual es que el médico recomiende guardar reposo el resto del día e incluso el siguiente, así como evitar cualquier actividad física violenta y/o extenuante durante las 48 horas siguientes.

¿Cuando no hacer punción lumbar?

En algunos casos la punción lumbar está contraindicada cuando: Existe una infección de la piel en la zona de punción, Si el paciente tiene una enfermedad de la coagulación o si el paciente tiene la presión intracraneal alta.

¿Cómo diagnóstica presion intracraneal?

La presión intracraneal se puede medir durante una punción raquídea (punción lumbar). También puede medirse directamente utilizando un dispositivo que se taladra a través del cráneo o una sonda (catéter) que se introduce dentro de una zona hueca en el cerebro llamada ventrículo.

¿Cómo medir presión intracraneal?

En el monitoreo de la presión intracraneal (PIC) se utiliza un dispositivo colocado dentro de la cabeza. El monitor detecta la presión dentro del cráneo y envía las mediciones a un dispositivo de grabación.

¿Cómo se mide la presión del LCR?

- Para medir la presión del LCR es necesario un manómetro de columna y, de forma opcional, una llave de 3 pasos. - Si no hay una urgencia inmediata para la realización de la PL, se puede aplicar, 40-60 minutos antes, crema anestésica EMLA en la línea media lumbar de L1 a S1 y cubrir con un apósito im- permeable10,11.

¿Cuál es la presión de cúbito lateral del líquido cefalorraquídeo?

En humanos la presión media del líquido cefalorraquídeo es de 150 mmH2O, con un rango de 65 a 200 mmH2O en decúbito lateral.

¿Qué significa proteínas altas en líquido cefalorraquídeo?

Un nivel elevado de proteína en el LCR, puede ser un signo de tumor, sangrado, inflamación de un nervio o lesión. La proteína se puede acumular rápidamente en el área baja de la columna, donde se realiza la punción lumbar, si algo está bloqueando el flujo de líquido cefalorraquídeo.

¿Cuál es el aspecto del líquido cefalorraquídeo?

El líquido cefalorraquídeo es un líquido transparente e incoloro que se encuentra en el cerebro y la médula espinal. El cerebro y la médula espinal forman el sistema nervioso central.

¿Qué consecuencias trae la punción lumbar?

Existe riesgo de sangrado (hematoma epidural o hemorragia subaracnoidea) luego de la punción lumbar. En raros casos, luego de una punción lumbar puede ocurrir la compresión o hernia del tronco cerebral debido a la presión intracraneal elevada y a la presencia de un tumor cerebral u otra lesión.

¿Qué profesional hace la punción lumbar?

La punción lumbar es una prueba realizada principalmente por el neurólogo o el anestesista. Propiamente dicha, la punción lumbar consiste en pasar una aguja entre dos vértebras de la parte baja de la espalda (la zona lumbar).

¿Que se busca en una puncion medular?

La punción se puede hacer para diagnosticar una enfermedad o un trastorno de la médula o de los glóbulos de la sangre, para determinar en qué estado se encuentra una enfermedad, para controlar el metabolismo, así como los niveles de hierro y para observar o controlar el avance del tratamiento de una enfermedad.

¿Qué es un cateter de presión intracraneal?

Los catéteres intracraneales permiten realizar mediciones de la PIC, drenaje de líquido cefalorraquídeo con finalidades terapéuticas y/o diagnósticas y administración de tratamiento (para infecciones, dolor, etc.).

¿Cuál es la presión intracraneal normal?

En el adulto sano, y en una posición de decúbito supino o en decúbito lateral, la PIC media normal deber ser inferior a 12 mm Hg. En los niños menores de cinco años, este valor normal se reduce a 10 mm Hg, para pasar a ser de 5 mm Hg por debajo de los dos años de edad.

¿Cuál es la presión intracraneal?

La Presión Intracraneal (PIC) es el resultado de la relación dinámica entre el cráneo y su contenido. El contenido o compartimento está constituido por el parénquima cerebral, el volumen sanguíneo cerebral (VSC) y el volumen del líquido cefalorraquídeo (LCR).

¿Qué pasa si aumenta la presión intracraneal?

El aumento de la presión intracraneal puede causar hinchazón del nervio óptico y conducir a la pérdida de la visión. Los medicamentos a menudo pueden reducir esta presión y el dolor de cabeza, pero en algunos casos, la cirugía es necesaria.

¿Cuáles son los valores normales de la PIC?

Valores normales de la presión intracraneal (PIC):
  • Normal PIC adultos 10-15 mmHg.
  • Niños pequeños 3-7 mmHg.
  • Infantes de término 1.5-6 mHg.

¿Qué causa la hipertensión intracraneal?

Las causas más frecuentes de hipertensión intracraneal, son: Traumatismo craneoencefálico: causa más frecuente en la infancia y en los adultos. Hidrocefalia: aumento de LCR. Enfermedades infecciosas: Abscesos, Meningitis, Empiema.

¿Qué consecuencias trae la pérdida de líquido cefalorraquideo?

La pérdida de líquido cefalorraquídeo es menos evidente al acostarse y más visible en posición vertical. Las consecuencias son enormes: va del dolor de cabeza fácilmente tolerable a los dolores de cabeza insoportables. Por lo tanto, muchas víctimas no pueden salir de la cama o mover la cabeza.

¿Qué pasa si te sacan líquido de la columna?

Existe riesgo de sangrado (hematoma epidural o hemorragia subaracnoidea) luego de la punción lumbar. En raros casos, luego de una punción lumbar puede ocurrir la compresión o hernia del tronco cerebral debido a la presión intracraneal elevada y a la presencia de un tumor cerebral u otra lesión.

¿Qué pasa cuando se sale el líquido de la columna?

Cualquier ruptura o agujero en la membrana que rodea el cerebro y la médula espinal (duramadre) puede permitir que se escape el líquido que rodea esos órganos. Cuando esto sucede, desciende la presión que existe alrededor del cerebro y la médula espinal.

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