¿En qué espacio intercostal se realiza la toracocentesis?
Preguntado por: Abril Santillán | Última actualización: 22 de mayo de 2025Puntuación: 4.5/5 (44 valoraciones)
La toracocentesis con catéter se realiza ante la sospecha de neumotórax a tensión. La vía de acceso de elección es la anterior, 2º espacio intercostal a nivel de la línea medioclavicular. El acceso lateral 4º espacio intercostal (entre 4ª y 5ª costilla) en la línea medioaxilar con paciente semisentado.
¿En qué espacio se hace la toracocentesis?
El drenaje de líquido pleural se debe realizar entre el quinto y séptimo espacio intercostal, en línea escapular, línea axilar posterior o línea axilar media, en dirección posterior e inferior.
¿Qué espacio intercostal es mejor para la toracocentesis?
La ubicación recomendada para la inserción de la aguja varía según la fuente. Algunas fuentes recomiendan la línea axilar media en el sexto , séptimo u octavo espacio intercostal . Es fundamental que el paciente contenga la respiración para evitar perforar el pulmón.
¿En qué espacio intercostal se coloca el tubo de tórax?
El sitio de inserción puede variar si va a drenarse aire o líquido. Para el neumotórax, el tubo insertarse en el cuarto espacio intercostal y para otras indicaciones en el quinto espacio intercostal, en la línea axilar media o en la línea axilar anterior.
¿Cuál es la posición anatómica para una toracocentesis?
La toracocentesis se realiza generalmente con el paciente en posición sentada erguida o, si es necesario, en decúbito supino . El procedimiento se realiza en el lado afectado, abordando la línea medioaxilar en pacientes en decúbito supino o la línea medioescapular posterior en pacientes sentados.
Toracocentesis se hace en espacio intercostal arriba de la Costilla
¿Cuál es el espacio seguro para una punción pleural?
Definición del sitio correcto: Marque el sitio óptimo para la aspiración, en el aspecto posterolateral de la pared torácica (línea medioescapular o axilar posterior), 1 o 2 espacios intercostales debajo del borde superior percutido del derrame .
¿Cuál es la posición para un drenaje torácico?
La posición preferida para la inserción del drenaje pleural estándar es en la cama, con la cabeza y el tronco elevados 30-45 grados y ligeramente rotados, con el brazo del lado de la lesión detrás de la cabeza del paciente o sobre las caderas para exponer la posición de decúbito lateral .
¿En qué espacio intercostal colocar un tubo torácico?
Colocación: El tubo de toracostomía generalmente se coloca entre la línea axilar media y anterior en el cuarto o quinto espacio intercostal , siguiendo por encima de la costilla para no lesionar el paquete intercostal (arteria, vena, nervio).
¿Cuál es el sitio de inserción preferido para la toracostomía con aguja?
Tanto el segundo espacio intercostal en la línea medioclavicular (ICS2-MCL) como el cuarto / quinto espacio intercostal en la línea axilar anterior (ICS 4/5-AAL) se han propuesto como ubicaciones preferidas para la descompresión con aguja (ND) de un TP.
¿Cuál es la diferencia entre los espacios intercostales típicos y atípicos?
En términos generales, los nervios intercostales se agrupan en nervios intercostales típicos y atípicos. La razón principal de esta división es que los nervios intercostales típicos discurren únicamente en sus propios espacios intercostales, mientras que los nervios espinales atípicos traspasan la pared torácica para irrigar otras regiones .
¿Cuál es la mejor posición para el derrame pleural?
Para la mayoría de las personas con sospecha de derrame pleural, la posición semisupina oblicua es preferible a la posición de decúbito lateral.
¿En qué espacio intercostal se realiza la toracocentesis en perros?
La punción suele realizarse a nivel de las articulaciones condro-costales entre el 7°-9° espacio intercostal.
¿Qué es el espacio pleural?
Espacio rodeado por la pleura, que es una capa delgada de tejido que recubre los pulmones y reviste la pared interior de la cavidad torácica. También se llama espacio pleural.
¿Cuál es el sitio de aspiración del líquido pleural?
El sitio convencional para la aspiración es en la parte posterior, aproximadamente a 10 cm lateral a la columna vertebral (línea medioescapular) y 1 o 2 espacios intercostales por debajo del nivel superior del líquido . Marque el punto y limpie la zona con un antiséptico.
¿Qué espacio intercostal es V1 y V2?
V1 se ubica en el cuarto espacio intercostal (CI), a lo largo del margen derecho del esternón; V2, a lo largo del margen izquierdo del esternón, también en el cuarto CI . V4 se ubica en el quinto CI, en la línea medioclavicular; y V3 se ubica a medio camino entre V2 y V4.
¿Cómo se hace la toracocentesis?
- Usted se sienta en una cama o en el borde de una silla o una cama. ...
- Se limpia la piel alrededor del sitio del procedimiento. ...
- Se introduce una aguja a través de la piel y músculos de la pared torácica dentro del espacio alrededor de los pulmones, llamado espacio pleural.
¿Dónde se coloca el V4 del 5 espacio intercostal?
V4: 5º espacio intercostal izquierdo, línea clavicular media. V5: 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior.
¿Qué es el espacio intercostal en el pecho?
Limitado por la costilla, por encima y por debajo, la fascia profunda del tórax, superficialmente, y la fascia endotorácica y la pleura, internamente, el espacio intercostal contiene los músculos respiratorios esenciales, el suministro nervioso y vascular a la pared torácica y contribuye a la integridad de la caja torácica .
¿En qué espacio intercostal se coloca el tubo torácico para un hemotórax?
Tratamiento/Manejo
Con un abordaje aséptico, la sonda se coloca posteriormente hacia el líquido dependiente de la gravedad, en el cuarto o quinto espacio intercostal, entre la línea axilar anterior y media. Posteriormente, la sonda de toracostomía se conecta a un sello de agua y a un sistema de succión para facilitar el drenaje rápido y evitar fugas de aire.
¿Dónde se ubica el catéter intercostal (ICC) en el pecho?
Se coloca un catéter intercostal (CCI) o sonda pleural entre las costillas, en el espacio entre el pulmón y la pared torácica (espacio pleural) . La sonda pleural drena el aire o el líquido del espacio pleural.
¿Cómo se llama la posición para toracocentesis?
Acomode al paciente en decúbito supino con la cabecera de la camilla elevada 30º. Seleccione el punto de inserción y aplique solución antiséptica sobre una extensión amplia. Procure la máxima asepsia durante todo el procedimiento.
¿En qué posición anatómica se suele insertar un drenaje torácico y por qué?
Cada espacio intercostal está atravesado por un nervio, una arteria y una vena. Estos vasos se encuentran y discurren justo debajo de la costilla. Esto significa que se debe insertar un drenaje torácico justo por encima del borde superior de la costilla para evitar dañar el paquete neurovascular .
¿Cuáles son los escenarios para el tubo torácico?
Ciertas situaciones justifican un tubo de tórax, como una cirugía, un neumotórax (aire en el espacio pleural), un derrame pleural debido a sangre en el espacio pleural (hemotórax), un empiema (infección en el espacio pleural) o un quilotórax (líquido linfático en el espacio pleural).
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