¿Cuánto tiempo tiene la IPS para dar respuesta a glosas reportadas?

¿Cuál es la legislación aplicada a la facturación de servicios de salud?

La Ley 1122 de 2007 en la cual, entre otros aspectos, se regula la relación existente entre responsables del pago y prestadores de servicios de salud, la cual está definida en el artículo 13 de dicha norma, en especial, el literal d), en cuanto atañe a las Entidades Promotoras de Salud EPS de ambos regímenes.

¿Qué es el valor glosado?

Valor levantado por la entidad responsable del pago: Corresponde al monto que la entidad responsable del pago considera que debe cancelar al prestador de servicios de salud por haber sustentado total o parcialmente la glosa inicial.

¿Cuáles son los tipos de glosas?

Glosas por tarifas: Se consideran glosas por tarifas, todas aquellas que se generan por existir diferencias al comparar los valores facturados con los pactados. Glosas por soportes: Se consideran glosas por soportes, todas aquellas que se generan por ausencia, enmendaduras o soportes incompletos o ilegibles.

¿Cuáles son los motivos de glosas?

Los motivos más comunes de glosas son la negación del servicio o no reconocimiento, asociado con alguna causa de tipo administrativo o de dinero como diferencia en tarifas, doble cobro o mal facturado.

¿Cuál es el tiempo para responder una glosa?

Proceso de respuesta de glosas

La IPS deberá dar respuesta a las glosas presentadas por las entidades responsables del pago de servicios de salud, dentro de los 15 días hábiles siguientes a su recepción, indicando la aceptación de la glosa o justificando la no aceptación.

¿Que regula el Decreto 4747 de 2007?

El Decreto 4747 de 2007, por el cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago, define en su artículo 22 que el Manual Único de Glosas, Devoluciones y Respuestas que expida el Ministerio de la Protección Social será de obligatoria ...

¿Cómo responder una glosa en salud?

La IPS deberá dar respuesta a las glosas presentadas por las entidades responsables del pago de servicios de salud, dentro de los 15 días hábiles siguientes a su recepción, indicando la aceptación de la glosa o justificando la no aceptación.

¿Cuáles son las Glosas más comunes que se encuentran?

¿Qué dice la resolucion 3047?

OBJETO. El objeto de la presente resolución es definir los formatos, mecanismos de envío, procedimientos y términos que deberán ser adoptados por los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de tales servicios.

¿Qué significa el primer dígito de la codificación de la glosa?

La codificación está integrada por tres dígitos. El primero indica los conceptos generales. Los dos segundos indican los conceptos específicos que se pueden dar dentro de cada concepto general (1). La codificación bajo el concepto de General incluye los siguientes motivos de glosas.

¿Qué son las glosas administrativas?

Glosa o predeterminación es una observación que formula la Contraloría General, en contra de un servidor público, tercero involucrado o beneficiario, conforme lo dispuesto en el artículo 53 de la Ley Orgánica de la Contraloría General del Estado, cuando se ha detectado un hecho que cause perjuicio económico y disminuya ...

¿Cuál es la glosa de la boleta de honorarios?

En una factura electrónica, la glosa corresponde a la sección en la que se especifican todos los detalles del documento emitido, el reconocimiento del motivo y los valores de cada una de las facturas emitidas.

¿Qué es una glosa en literatura?

Una glosa (del Griego Koiné γλώσσα glossa, que significa 'lengua' -- el órgano -- como también 'lenguaje') es una nota escrita en los márgenes o entre las líneas de un libro, en la cual se explica el significado del texto en su idioma original, a veces en otro idioma. ...

¿Qué es conciliacion glosas EPS?

Glosa: No conformidad encontrada por La Aseguradora durante la revisión integral de la factura, que origina un valor a no reconocer de la facturación presentada requiriendo ser resuelta por parte del Prestador.

¿Cómo se glosa una factura?

¿Qué es glosa de un expediente?

Agregar documentos, escritos, actas o resoluciones a un expediente judicial.

¿Qué hace un auxiliar de facturacion en salud?

Asegurar el uso adecuado de los materiales, equipos, suministros asignados a la Unidad Mantener buenas relaciones interpersonales con los demás miembros de la organización Liquidar y elaborar las facturas Entregar datos estadísticos a costos y contabilidad Archivar y clasificar los soportes de facturación discriminados ...

¿Qué porcentaje debe pagar una factura dentro de los cinco días posteriores a su presentación de salud?

Si fuesen por otra modalidad, como pago por evento, global prospectivo o grupo diagnóstico se hará como mínimo un pago anticipado del 50% del valor de la factura, dentro de los cinco días posteriores a su presentación.

¿Qué es una factura global en salud?

FACTURA GLOBAL: documento con los requisitos legales en el cual el prestador externo, registra por cada código de facturación el valor de la atención a un grupos de usuarios.

¿Qué es la radicacion de cuentas medicas?

Recibir y registrar formalmente las cuentas médicas y notas contables correspondientes a servicios de salud prestados a los usuarios de la EPS, para conocer los valores a pagar e identificar la cuenta en su trazabilidad.