¿Cuáles son las partes de un expediente clinico?

Preguntado por: Alberto Rodríquez  |  Última actualización: 29 de enero de 2022
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El expediente clínico es un documento legal y confidencial, en el que se integran los datos necesarios para formular los diagnósticos, establecer el tratamiento médico y planificar los cuidados de enfermería.
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  • Historia clínica.
  • Notas de evolución.
  • Notas de interconsultas.
  • Notas de referencia o traslado.

¿Cuál es la función de un expediente clínico?

El expediente clínico es un documento técnico médico, que cumple diversos objetivos, entre los que se cuentan: Servir como protocolo de estudio en la investigación clínico de un solo caso. ... Monitorizar la evolución, retroalimentar el proceso de investigación para actualizar y mejorar la toma de decisiones.

¿Qué debe contener una ficha médica?

Una ficha médica de salud es un documento individual expedido por un profesional matriculado, en el que se consignan los datos de la persona, antecedentes de salud, examen clínico, estudios complementarios -en caso de corresponder- y la autorización para la práctica de actividades físico-deportivas por un período ...

¿Qué significa ficha médica?

Es un documento en el que se registran los resultados del examen o inspección que realiza el profesional médico a cada estudiante.

¿Qué es la ficha médica escolar?

Las fichas médicas escolares representan uno de los principales requisitos a la hora de iniciar el ciclo lectivo. Estos pedidos, que conllevan el paso obligado por clínicas y hospitales de Sierras Chicas, contemplan diversos aspectos físicos fundamentales para el cuidado integral de los estudiantes a lo largo del año.

Episodio 45 - ¿Qué debe contener un expediente clínico?

24 preguntas relacionadas encontradas

¿Cómo hacer un expediente clínico?

Todo expediente clínico, deberá tener los siguientes datos generales: Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en su caso, nombre de la institución a la que pertenece; • Nombre, sexo, edad y domicilio del paciente; y • Los demás que señalen las disposiciones sanitarias.

¿Cómo puedo solicitar copia de mi expediente clínico?

Las solicitudes de copias se deben realizar a través del sistema Plataforma Nacional de Trasparencia, para lo cual se recomienda tener presente los siguientes puntos: 1. - En la redacción de su solicitud, debe señalar el nombre completo y número de registro del paciente.

¿Qué es el récord clínico?

El récord médico o expediente clínico representa en el ejercicio médico y la prestación de salud la principal herramienta de trabajo en el mundo de la medicina.

¿Cuál es el valor legal del expediente clínico?

el expediente clínico es un documento de alto valor médico, gerencial, legal y académico, su correcta administración y gestión contribuyen de manera directa a mejorar la calidad de atención de las personas, así como también a optimizar la gestión en las clínicas, proteger sus intereses legales, tanto para los clientes ...

¿Cuál es la importancia de la NOM 004?

La NOM-004 tiene como objetivo establecer los criterios, objetivos y obligaciones del expediente clínico en México para el personal del área de la salud y los establecimientos prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios.

¿Qué es la ficha médica de un iPhone?

La opción Ficha médica permite al servicio de emergencia acceder a tu información médica más importante desde la pantalla bloqueada, sin la necesidad de un código. Pueden ver información, como las alergias y enfermedades y con quién comunicarse en caso de una emergencia.

¿Dónde conseguir la ficha médica?

Los certificados pueden tramitarse en todos los hospitales del sistema público provincial, en los Centros de Atención Primaria de Salud, en los centros de salud públicos que corresponden al ámbito municipal - Dispensarios - y nacional, sanatorios y clínicas privadas, con los aranceles que determinen los prestadores ...

¿Cuánto cuesta una ficha médica?

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