¿Cuáles son las 85 patologias del auge?

Preguntado por: Unai Cedillo  |  Última actualización: 22 de enero de 2022
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Actualmente, existen 85 patologías incluidas en el AUGE-GES, agrupadas en:
  • Enfermedades respiratorias.
  • Intervenciones quirúrgicas.
  • Enfermedades del o de la adulto mayor.
  • Enfermedades crónicas y otras.
  • Salud oral.
  • Enfermedades del corazón y cerebrovasculares.
  • Tratamiento de cánceres.

¿Cuántas patologias cubre el GES 2020?

Ahora serán 85 las enfermedades que contarán con garantías de acceso, oportunidad, calidad y protección financiera.

¿Qué es AUGE 85?

El AUGE, o Régimen de Garantías Explícitas en Salud (GES), entrega garantías explícitas para 85 problemas de Salud establecidos por ley, que deben ser cumplidas para todos los chilenos y chilenas, sean de FONASA o de ISAPRES.

¿Cómo se ingresa al AUGE si uno es Fonasa?

En caso de urgencia vital, el ingreso al AUGE o GES de un cotizante o beneficiario al Fonasa será a través de un SAPU o del Servicio de Urgencia de un hospital público. Luego, si es cotizante o beneficiario de una Isapre, el médico debe llenarle el Formulario de Constancia información al paciente GES.

¿Cómo se financia el Plan AUGE?

A diferencia de los afiliados al Fonasa que financian las GES con cargo al 7% de su renta imponible, los afiliados a Isapres deben pagar un precio por ellas, el cual es fijado por su isapre.

¿QUÉ ES EL AUGE?

34 preguntas relacionadas encontradas

¿Cómo se financian las Isapres en Chile?

Las fuentes de financiamiento predominantes del sistema son los impuestos generales, las cotizaciones obligatorias de los trabajadores (7% del salario tanto para ISAPRE como para FONASA) y el gasto de bolsillo.

¿Qué es el copago GES?

Permite a los asegurados, las aseguradas y sus cargas familiares pagar el copago, es decir, las atenciones que no fueron cubiertas por el Plan de Acceso Universal a Garantías Explícitas en Salud (AUGE-GES).

¿Cómo saber si estoy en el AUGE?

Si estás en FONASA
  1. Preguntar si el diagnóstico se encuentra incorporado en el Régimen de Garantías Explicitas en Salud (GES/AUGE).
  2. Solicitar un Informe Médico detallado que incluya diagnóstico y su posible tratamiento.
  3. Si eres beneficiario del FONASA y te diagnostican en la Red Pública, deberás ser derivado.

¿Cómo funciona el AUGE en las clínicas?

En el AUGE los usuarios deben recibir la atención dentro del plazo estipulado en su patología (Garantía de Oportunidad), como por ejemplo una persona que padece hipotiroidismo tiene derecho a que en un plazo máximo de 7 días desde la confirmación diagnóstica le otorguen el tratamiento respectivo.

¿Cómo saber si estoy ingresado en el GES?

Ingresando via Internet en www.supersalud.gob.cl, está disponible el Formulario de Constancia al Paciente GES. El resultado es el Formulario de Constancia de Información al Paciente GES.

¿Qué es el auge Minsal?

Las Garantías Explícitas en Salud (GES), constituyen un conjunto de beneficios garantizados por Ley para las personas afiliadas al Fonasa y a las Isapres. Las Garantías exigibles son: Acceso: Derecho por Ley de la prestación de Salud. Oportunidad: Tiempos máximos de espera para el otorgamiento de las prestaciones.

¿Cuándo se inicia el Plan Auge?

El plan de Garantías Explícitas de Salud (GES) -antes plan AUGE-, que tiene por objeto garantizar la cobertura de un número de problemas de salud por parte de Fonasa y las Isapres. Cuando el plan comenzó en julio de 2006 cubría 56 problemas, más tarde aumentó a 69.

¿Cómo se creó el auge?

El año 2002 el Ministerio de Salud (MINSAL) acuñó el término "AUGE" (Acceso Universal con Garantías Explícitas) para denominar al núcleo conceptual de la futura reforma. ... En cambio, las iniciativas de promoción y prevención de la salud no se han modificado sustancialmente como resultado del AUGE.

¿Qué tipo de cáncer cubre el AUGE?

Cinco nuevas enfermedades se incorporarán al Plan de Garantías Explícitas en Salud más conocido como AUGE. Se trata del Alzheimer y cuatro tipos de cáncer: de pulmón, de tiroides, renal y mieloma múltiple.

¿Quién paga el AUGE?

En el caso de los usuarios del Fonasa las prestaciones del AUGE/GES son financiadas con el 7% de cotización legal y por el propio seguro público y, por lo tanto, el beneficiario sólo paga extra el copago correspondiente.

¿Qué es el copago del beneficiario?

Copago es el concepto o nombre en el que se denomina al pago por servicios compartido entre el beneficiario y el seguro, y en este caso Fonasa financia o bonifica una parte porcentaje % del costo de la atención de salud, el beneficiario aporta el % que no se le financia ni bonifica.

¿Qué es el copago y quién lo paga?

Los copagos son aportes en dinero que corresponden a una parte del servicio demandado cubierto por el plan básico de salud, de acuerdo con el NIVEL del SISBÉN del usuario, y que tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema.

¿Qué es la Isapre en Chile?

Las Instituciones de Salud Previsional (Isapres) son las entidades privadas encargadas de financiar las atenciones y beneficios de salud, así como las actividades afines o complementarias a ese fin, a las personas afiliadas, y sus cargas, que cotizan el valor del plan pactado.

¿Quién notifica a un paciente GES?

- El obligado a notificar el problema GES es quien formula el diagnóstico.

¿Cómo activar patologia GES?

Para activar el AUGE-GES es necesario que:

Los afiliados y las afiliadas a una ISAPRE deben entregar el formulario y los exámenes (cuando corresponda) en una sucursal de su ISAPRE para activar las prestaciones, instancia en que serán derivados a un prestador en convenio.

¿Qué significa que una persona está grave?

Estado grave: No hay una definición específica, pero generalmente significa que el paciente está gravemente enfermo y que el desenlace es dudoso.

¿Qué es la Isapre y cómo funciona?

Las Isapres son aseguradoras privadas cuya principal función es financiar y administrar las prestaciones y beneficios de salud de aquellas personas que cotizan obligatoriamente el 7% (o más, en algunos casos) de sus ingresos mensuales para la salud. ... Desde el año 2005, son supervisadas por la Superintendencia de Salud.

¿Cuántos Isapre hay en Chile?

Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) son un sistema privado de seguros de salud, actualmente conformado por nueve Aseguradoras (seis abiertas y tres cerradas).

¿Qué porcentaje de chilenos está en Isapre?

En diciembre de 2018, existen 14.244.833 personas beneficiarias en el Fonasa y 3.404.896 en el Sistema Isapre, quienes representan 76% y 18,2% de la población del país, respectivamente1.

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