¿Cuáles son las 4 t de la hemorragia obstetrica?

Preguntado por: Dr. José Manuel Delrío Tercero  |  Última actualización: 11 de enero de 2022
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Una buena regla nemotécnica para recordarlas son las 4 «T»: Tono (atonía uterina), Tejido (retención de productos de la concepción), Trauma (lesiones del canal genital), Trombina (alteraciones de la coagulación) (Tabla 1)1,2.

¿Qué es la hemorragia obstétrica?

La hemorragia obstétrica se define como el sangrado que ocurre a partir de las 24 semanas de gestación y antes del parto, e incluye la pérdida de más de 500 mL de sangre en el momento del parto vaginal o 1,000 mL durante la cesárea, con la caída de la concentración de hemoglobina > 40g/L y la necesidad de transfundir ...

¿Qué hacer en una hemorragia obstetrica?

El tratamiento es expectante y se basa en reposo absoluto y mantenimiento del estado general de la paciente. En el momento del parto se realiza aminorrexis y transfusión de hemoderivados en caso necesario [20].

¿Cómo se divide la hemorragia postparto?

La hemorragia posparto puede ser dividida en 2 tipos: la hemorragia postparto temprana, que ocurre dentro de las primeras 24 horas del parto, y "la hemorragia postparto tardía, que ocurre 24 horas a 12 semanas después del parto". ​ La mayoría de los casos de hemorragia posparto, superior al 99%, son tempranas.

¿Cómo se clasifican las hemorragias durante el embarazo?

La pri- mera unidad está compuesta por las hemorragias del primer trimestre: aborto, mola hidatiforme y embarazo ectópico. En la segunda unidad, se expo- nen las hemorragias del segundo y tercer trimestre: placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta y vasa previa.

HEMORRAGIA POSTPARTO

21 preguntas relacionadas encontradas

¿Qué es una hemorragia obstétrica postparto y cómo se clasifica?

Universalmente se define como la pérdida hemática superior a 500 ml tras un parto vaginal o a 1.000 ml tras una cesárea. La hemorragia postparto precoz (HPP) es aquella que ocurre durante las primeras 24 horas tras el parto y es generalmente la más grave.

¿Cómo se diagnóstica una hemorragia obstetrica?

Se define a la hemorragia obstétrica grave, como la pérdida sanguínea de origen obstétrico, con presencia de alguno de los siguientes criterios: pérdida del 25% de la volemia, caída del hematocrito mayor de 10 puntos, presencia de cambios hemodinámicos o pérdida mayor de 150 ml/min.

¿Por que sigo sangrando después de la cuarentena?

Todas las mujeres sangran durante el puerperio, independientemente de si su hijo ha nacido por parto natural o mediante cesárea. Al desprenderse la placenta, se forma una herida en el útero que provoca los loquios (flujo postparto).

¿Qué factores predisponen una hemorragia postparto?

Tradicionalmente los factores que se han considerado como predisponentes para sufrir una hemorragia posparto son: la preeclampsia, el trabajo de parto prolongado, el uso de oxitocina durante el trabajo de parto, los antecedentes de hemorragia posparto, el embarazo múltiple, la macrosomía y la multiparidad.

¿Cuándo se produce la hemorragia postparto tardia?

La hemorragia posparto tardía (HPT) es aquel sangrado excesivo que se produce entre las 24 h posteriores al parto y las 12 semanas. Sus causas son multifactoriales y, aunque con frecuencia no compromete la vida de la paciente, puede llegar a hacerlo.

¿Cómo prevenir una hemorragia obstetrica?

La mejor forma de prevenir la hemorragia obstétrica es atendiendo el parto adecuadamente y vigilando especialmente a las pacientes con alto riesgo.

¿Cuáles son los protocolos de actuacion en caso de hemorragia?

HEMORRAGIAS
  1. Lavarse las manos.
  2. Colocarse los guantes.
  3. Detener la hemorragia: Si es abundante pedir ayuda al 112:

¿Qué produce la hemorragia en el embarazo?

Se entiende por hemorragia durante el embarazo el sangrado que se produce a través de la vagina en cualquier momento de la gestación. Las causas principales de las hemorragias que se producen durante el primer trimestre son el aborto, la amenaza de aborto, el embarazo ectópico y la enfermedad trofoblástica.

¿Qué es la hemorragia obstetrica según la OMS?

La hemorragia posparto (HPP) se define comúnmente como la pérdida de sangre de 500 ml o más en el término de 24 horas después del parto. La HPP es la causa principal de mortalidad materna en países de ingresos bajos y la causa primaria de casi un cuarto de todas las defunciones maternas en todo el mundo.

¿Cómo manejar la hemorragia postparto?

Tratamiento
  1. Extracción de los restos placentarios y reparación de las laceraciones genitales.
  2. Uterotónicos (p. ej., oxitocina, prostaglandinas, metilergonovina)
  3. Reposición de líquidos y a veces transfusión.
  4. A veces, procedimientos quirúrgicos.

¿Cuándo preocuparse por los loquios?

Signos de alerta ante los loquios: cuándo acudir al médico

Cantidad: si pasados los tres días que dura la fase de loquios rubra se siguen sangrando de una forma llamativa, como una regla muy abundante, y se expulsan coágulos muy grandes. Olor: el olor de los loquios es parecido al de la regla.

¿Cuánto tiempo dura el sangrado después de dar a luz?

Mientras que el sangrado postparto que se da durante la cuarentena tiene una duración aproximada de entre 6 y 8 semanas después de haber concebido al recién nacido, la menstruación suele durar entre 3 y 7 días dependiendo de cada mujer.

¿Qué es código rojo en postparto?

Se considera hemorragia posparto si se presenta alguna de las siguientes situaciones:  Pérdida estimada de más de 500 cm3 de sangre en el posparto o más de 1.000 cm3 poscesárea o menor con signos de choque (3,4).  Pérdida de todo el volumen sanguíneo en 24 horas.  Sangrado mayor a 150 cm3/min.

¿Cómo es el sangrado por amenaza de aborto?

Una amenaza de aborto es una situación en la que se presenta un sangrado vaginal, generalmente escaso, durante las primeras 20 semanas de la gestación. Suele acompañarse de dolor en la espalda y en la parte baja del abdomen.

¿Qué puede tomar una mujer embarazada para el sangrado?

Si el sangrado continuo no es grave, su médico puede tratarlo recomendándole que descanse, se relaje, no se ponga de pie y no tenga relaciones sexuales. Mantenga su cuerpo sano. Tome una vitamina prenatal con ácido fólico todos los días durante el embarazo.

¿Cuando un sangrado es anormal en el embarazo?

El sangrado vaginal es común en la primera mitad del embarazo. Aproximadamente, entre 2 y 4 de cada 10 mujeres tienen algo de sangrado vaginal durante las primeras 20 semanas del embarazo. Algunas veces el sangrado vaginal o manchado en la primera parte del embarazo no es grave.

¿Qué tipo de vendaje se realiza en una hemorragia?

El vendaje compresivo es un tipo de inmovilización de una región anatómica ejerciendo una compresión, ya sea sobre una lesión traumática, para detener una hemorragia o para proteger el proceso de cicatrización.

¿Cómo se controla la hemorragia externa?

Ante una hemorragia externa: hay que realizar una compresión directa, aplicando gasas sobre la herida y haciendo presión fuerte. La presión directa se puede sustituir por un vendaje cuando la herida pare de sangrar, cuando la superficie sea amplia o si hay más heridos para atender.

¿Cómo hay que actuar ante una hemorragia?

Sangrado intenso: primeros auxilios
  1. Retira todas las prendas o restos de la herida. ...
  2. Detén el sangrado. ...
  3. Ayuda a la persona lesionada a recostarse. ...
  4. No le quites la gasa o la venda. ...
  5. Torniquetes: Un torniquete es eficaz para controlar el sangrado potencialmente mortal de una de las extremidades.

¿Cómo prevenir una atonía uterina?

La atonía uterina no se puede prevenir antes del parto y, por tanto, la prevención consiste en atajar cuando se produce este problema, afirma la matrona Mari Ángeles Fernández. No obstante, cada vez se presta más atención durante el parto para controlar cualquier complicación que pudiera suceder.

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