¿Cómo se presenta un caso clinico?

Preguntado por: África Loera  |  Última actualización: 28 de noviembre de 2021
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Descripción cronológica de la enfermedad y la evolución del paciente. Ello incluye la sintomatología, la historia clínica relevante, los datos importantes sobre la exploración física, los resultados de exámenes o pruebas diagnósticas, el tratamiento, y el des- enlace (mejoría, falta de respuesta, o muerte).

¿Cómo hacer la presentacion de un caso clinico?

Como redactar caso clínico:
  1. Debe ser claro, sencillo, descriptivo y que vaya al grano.
  2. Cuida la gramática, de modo que puedas incluir los artículos y las preposiciones en caso de ser necesario.
  3. Cuida que el título sea en tono afirmativo.
  4. Procura no exceder las 12-15 palabras.
  5. Evita las siglas.

¿Qué es un caso clinico ejemplo?

Es el caso de un paciente concreto del que se presenta la enfermedad actual, los antecedentes pertinentes y la evolución. Normalmente se concluye con el diagnóstico y la terapéutica y, a veces, con el seguimiento para juzgar el impacto en la salud del paciente de las pautas terapéuticas.

¿Que tiene un caso clinico?

Un caso clínico (con frecuencia abreviado como «caso») es una exposición detallada de los síntomas, signos médicos, diagnóstico, tratamiento y el seguimiento de un paciente. El informe de un caso clínico puede contener un perfil demográfico del paciente, y suele describir su situación sociocultural.

¿Qué es una presentación de caso clínico?

Presentación del caso: La presentación del caso es la descripción cronológica de la enfermedad y la evolución del paciente. Incluye la sintomatología, la historia clínica relevante, los resultados de exámenes o pruebas diagnósticas, el tratamiento, y el desenlace (mejoría, falta de respuesta, o muerte).

COMO ELABORAR UN CASO CLINICO??

38 preguntas relacionadas encontradas

¿Cómo escribir el reporte de un caso?

Un informe de caso típico incluye el título, el resumen, la introducción, la descripción del caso y la discusión. En algunos casos, también puede haber una conclusión y una perspectiva del paciente. El título y el resumen son dos componentes clave de cualquier artículo académico.

¿Qué significa una anamnesis?

La anamnesis es el proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el interrogatorio para identificar personalmente al individuo, conocer sus dolencias actuales, obtener una retrospectiva de él y determinar los elementos familiares, ambientales y personales relevantes.

¿Qué finalidad tiene presentar un caso clinico?

En términos generales, en estos documentos se narran, entre otras cosas, el descubrimiento de nuevas enfermedades, la presentación de enfermedades raras, formas inusuales de enfermedades comunes, las complicaciones de un tratamiento común, o bien, el efecto (benéfico o adverso) de un tratamiento.

¿Qué es un caso clinico de enfermería?

Los casos clínicos pueden ser la primera evidencia de la aparición de una forma poco frecuente y relevante de realizar el cuidado a pacientes con una enfermedad conocida, o de cuidar a personas con una nueva enfermedad y llamar la atención de la comunidad de enfermería sobre ellas, además entregan una evidencia ...

¿Qué es un aspecto clinico?

Conjunto de los rasgos que presenta una estructura o lesión y que orientan a su diagnóstico.

¿Qué es un estudio de caso clínico?

ESTUDIOS DE CASOS CLÍNICOS  Se definen como la descripción de un paciente que por sus características generales resulta interesante y esclarecedor.  Estos estudios comprenden la descripción en profundidad de la condición de un individuo o de la respuesta al tratamiento.

¿Qué es un caso clinico Scielo?

El caso clínico es una forma frecuente de presentar un trabajo en una revista científica y así lo recoge el apartado de “información para los autores” de muchas publicaciones biomédicas.

¿Cómo hacer un caso clínico en psicología?

¿Cómo se hacen los casos clínicos de psicología? Normas para la redacción de casos clínico
  1. Título del caso práctico. ...
  2. Resumen. ...
  3. Introducción. ...
  4. Análisis del motivo de la consulta. ...
  5. Historia del problema. ...
  6. Selección y aplicación de las técnicas de evaluación. ...
  7. Objetivos del tratamiento.

¿Cómo se hace un diagnostico médico?

¿Qué técnicas de diagnóstico existen?
  1. Hacer un resumen objetivo del caso y ordenar la información del mismo.
  2. Jerarquizar los síntomas de acuerdo con su sensibilidad, especificidad, valor predictivo, gravedad y otros muchos factores.
  3. Agrupar los síntomas y signos encontrados en categorías comunes.

¿Qué es un cuadro clínico en psicología?

Conjunto de síntomas y signos que presenta un paciente.

¿Cómo se hace la valoración de un paciente?

Los pasos para realizar la valoración son: Recolección, validación, organización y comunicación de los datos. Es un proceso continuo que debe llevarse a cabo durante todas las actividades que la enfermera (o) hace para y con el paciente.

¿Cómo se hace el diagnostico de enfermería?

La creación de un diagnóstico de Enfermería pasa por una serie de etapas:
  1. Recogida de datos estadísticos relevantes para desarrollar un diagnóstico.
  2. Detección de señales/patrones y cambios en el estado físico.
  3. Establecimiento de posibles hipótesis alternativas que podrían haber causado señales o patrones previos.

¿Cómo se hace un plan de atencion de enfermería?

Principales etapas del proceso de atención de enfermería
  1. Valoración. En esta etapa se realiza inicialmente una recogida de datos en relación al paciente para conocer su situación. ...
  2. Diagnóstico. ...
  3. Planeación. ...
  4. Ejecución. ...
  5. Evaluación.

¿Qué es una ficha de anamnesis?

Anamnesis es el conjunto de datos que se recogen en la historia clínica de un paciente con un objetivo diagnóstico. La finalidad es la de obtener datos útiles para diagnosticar y tratar al paciente.

¿Qué otro nombre recibe la anamnesis?

En las ciencias de la salud, la anamnesis (del griego ἀνάμνησις, recolección, reminiscencia) alude a la información recopilada por un especialista de la salud mediante preguntas específicas, formuladas bien al propio paciente, o bien a otras personas relacionadas (en este caso, también se le denomina heteroanamnesis) ...

¿Cuáles son las partes de la anamnesis?

Antecedentes (o Anamnesis Remota)
  • Antecedentes mórbidos (médicos, quirúrgicos, traumatismos).
  • Antecedentes ginecoobstétricos.
  • Hábitos.
  • Antecedentes sobre uso de medicamentos.
  • Alergias.
  • Antecedentes sociales y personales.
  • Antecedentes familiares.
  • Inmunizaciones.

¿Qué es un informe y un reporte?

Informe: El informe pretende transmitir información detallada de un hecho o suceso, pero sin ser una noticia. Reporte: Un reporte presenta información respecto a un área específica y tiende a mostrar, sobre todo, anomalías o aciertos de un evento particular.

¿Qué poner en la discusión de un caso clínico?

Discusión. Es un recuento de los hallazgos principales del caso clínico, se destacan sus particularidades o con- trastes, comparándolo con lo ya escrito. Se debe sustentar el diagnóstico con evidencia clínica y de laboratorio; se habla de las limitaciones de las evidencias.

¿Cómo diagnosticar un paciente en psicologia?

¿Cómo se realiza una evaluación y diagnóstico psicológico?
  1. Recogida de información inicial, mediante la entrevista con el paciente y familiares, si procede.
  2. Evaluación, utilizando tests psicológicos y pruebas de diversa naturaleza, según el caso.

¿Qué es una formulacion de caso psicologia?

La formulación de un caso (o conceptualización de caso o formulación explicativa) es un modelo de los mecanismos que causan, controlan o mantienen los problemas psicológicos de un paciente particular. ... En otras palabras, la planificación de un tratamiento se basa directamente en la formulación de un caso (Morris. 2003).

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