¿Cómo se clasifican los anestésicos locales?

Preguntado por: Jan Puente  |  Última actualización: 5 de diciembre de 2021
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Los anestésicos locales se clasifican en dos grupos principales basados en la estructura química de la cadena intermedia: uno que es el grupo de amida y el otro ser un grupo del éster.

¿Cuál es el anestésico local más potente?

La lidocaína (Xilocaína®), introducida en 1948 es uno de los anestésicos locales que más se usan, pues produce una anestesia más rápida, intensa, duradera y amplia que la procaína y posee unos efectos tópicos muy buenos. Es el agente de elección en pacientes sensibles a los ésteres.

¿Qué tipo de medicamentos son los anestésicos locales?

Los anestésicos locales son fármacos capaces de bloquear de manera reversible la conducción del impulso nervioso en cualquier parte del sistema nervioso a la que se apliquen, originando una pérdida de sensibilidad y siendo la recuperación de la función nerviosa completa una finalizado su efecto.

¿Cuál es la estructura química del grupo amida en los anestésicos locales?

La estructura de la molécula de un anestésico local está constituida por tres elementos: un anillo aromático, generalmente bencénico, que es la porción lipofílica; una cadena intermedia o hidrocarbonada que puede poseer un enlace de tipo éster o de tipo amida, y una amina terciaria o secundaria, que es la porción ...

¿Qué es el metabolito PABA?

El ácido paraaminobenzoico (PABA, por sus siglas en inglés) es una sustancia natural. Se utiliza a menudo en productos de protección solar. El PABA algunas veces se denomina vitamina Bx, pero no es una verdadera vitamina.

TEMA 23. ANESTÉSICOS LOCALES

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¿Qué es metabolito PABA?

Un metabolito principal es el ácido paraaminobenzóico (PABA), potente alergizante. Tipo amida: su metabolismo es a nivel microsomal hepático. La toxicidad se produce por el bloqueo de los canales de sodio de todo el cuerpo.

¿Qué determina la liposolubilidad de los anestésicos locales?

La combinación del pH y del pKa del anestésico local determina cuanta proporción de cada forma existe. La forma no iónica es la liposoluble y la que atraviesa membranas y la vaina de mielina. La forma libre no unida a proteínas es la única activa farmacológicamente.

¿Qué es el PK de los anestésicos locales?

regla. El pKa se define "como aquel pH de la solución en donde existen 50% de formas ionizadas (cationes) y no ionizadas (bases neutras)". Los anestésicos locales son Bases débiles, manteniendo su pKa en un rango entre 7 y 9.

¿Dónde se metabolizan los anestésicos locales tipo éster?

Los anestésicos tipo éster son metabolizados por las esterasas plasmáticas, pseudocolinesterasas y hepáticas, produciéndose el PABA. Los AL tipo amida se metabolizan en el hígado (la prilocaína también en los pulmones).

¿Cómo actúa el anestesico local?

Anestesia local

Un anestésico local adormece el área tratada y bloquea o reduce el dolor y la sensación. La anestesia local bloquea las señales eléctricas que transfieren la sensación de dolor desde los nervios sensoriales hasta el cerebro. Solamente afecta la sensación en, y alrededor del, área tratada.

¿Cuáles son los Aminoesteres?

Los anestésicos locales del grupo éster (aminoesteres), prácticamente no se utilizan en la actualidad, por la menor duración de su efecto y por producir más fenómenos alérgicos que los del grupo amida. Dentro de este grupo se encuentran los siguientes fármacos: cocaína, benzocaína, procaína, tetracaína y cloroprocaína.

¿Cómo se saca la dosis máxima de un anestesico local?

Debemos saber que una concentración al 1% significa que en 100 ml hay 1 g y en 10 ml de la solución hay 100 mg del anestésico. Para calcular la concentración en mg/ml bastará con multiplicar el tanto por ciento por 10: así, al 2% tendremos 20 mg/ml de la solución.

¿Cuáles son los anestésicos más utilizados en Odontologia?

Los más utilizados en odontología son la lidocaína (Xilocaína®) y prilocaína (Citanest®, Pricanest®).

¿Cuáles son los anestésicos locales tipo Ester?

Los anestésicos del grupo éster, cuyos representantes son: cocaína, procaína, benzocaína y tetracaína, derivan de un ácido aromático (ácido para-aminobenzoico), se metabolizan rápidamente en el plasma por acción de las pseudocolinesterasas, por ello la vida media que poseen estos fármacos es corta, además, tienen un ...

¿Qué es más fuerte la lidocaína o la benzocaina?

La anestesia tópica lidocaina 2.5%-prilocaina 2.5% es significativamente más eficaz (p < 0.01) que benzocaina 20%, en la reducción del dolor por punción en la mucosa vestibular del maxilar.

¿Cuál es el pH de un anestesico local?

La literatura científica reporta los valores de pH en los diferentes anestésicos, por ejemplo para la lidocaína simple el valor de pH es de 6.5, para la lidocaína con vasoconstrictor el valor de pH es de 5.0, para la mepivacaína simple el valor de pH es de 4.5-6.0, para la mepivacaína con vasocontrictor el valor de pH ...

¿Qué es la dosis máxima de los anestésicos locales?

Tipos de anestésicos locales.

Usualmente se da en solución de 1% (10mg/mL). Si se necesita más volumen o menor dosis se puede usar soluciones de 0,5%. Su dosis máxima es: - Sin epinefrina 4 mg/kg.

¿Cómo funciona la bomba de sodio y potasio en los anestésicos locales?

Los anestésicos locales son fármacos que tienen la capacidad de interrumpir la transmisión nerviosa. El mecanismo de acción es el boqueo de los canales de sodio con interrupción del funcionamiento de la bomba sodio/potasio, que permite a la célula nerviosa transmitir el impulso a lo largo de su axón.

¿Cuáles son los efectos adversos de la anestesia local?

El paciente puede experimentar mareo, náuseas, vómitos, hipotensión, convulsiones y coma. Reacciones Vasovagales: Como respuesta psicomotora a la intervención más que al anestésico en sí. El paciente puede presentar hiperventilación o más frecuentemente síncope vasovagal (hipotensión, bradicardia, palidez).

¿Cuáles son los efectos de la anestesia local?

Posibles efectos secundarios de la anestesia
  • Aturdimiento, somnolencia o confusión.
  • Náuseas o vómitos.
  • Escalofríos.
  • Boca seca o dolor de garganta. Es posible que tenga esto si su equipo coloca un tubo para ayudarlo a respirar durante el procedimiento.

¿Qué es el PABA en anestesia?

La benzocaína o 4-aminobenzoato de etilo es el éster etílico del ácido 4-aminobenzoico (PABA) es un anestésico local, empleado como calmante del dolor. Actúa bloqueando la conducción de los impulsos nerviosos al disminuir la permeabilidad de la membrana neuronal a los iones sodio.

¿Qué pasa si consumo benzocaína?

La benzocaína, un anestésico local, puede ocasionar un trastorno en el cual la cantidad de oxígeno que se transporta a través del torrente sanguíneo se reduce significativamente. Este trastorno, llamado metahemoglobinemia, puede ser potencialmente mortal y derivar en la muerte.

¿Cuál es la función de la benzocaína?

La benzocaína es un anestésico local que se utiliza para aliviar el dolor. Se puede encontrar en la mayoría de las farmacias, por lo general bajo los nombres de los productos Anbesol, Hurricaine, Orajel, Orajel bebé y Orabase.

¿Dónde se metaboliza la Articaina?

Además, solo la articaína tiene un grupo éster, lo que le permite ser metabolizada en el plasma (hidróli- sis por esterasas plasmáticas) y por el hígado (enzimas microsomales hepáticas); esto último disminuye considerablemente su riesgo de toxicidad , lo cual genera mayor tolerancia traducida a mayor segu- ridad en su ...

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